Больно ли пломбировать каналы у зубов

Каждый зуб состоит из коронки, видимой в полости рта, и корня, погруженного в кость. Внутри зуба находится полость с расположенными сосудами и нервами – пульпа. При отсутствии лечения кариеса или в результате полученной травмы инфекция проникает внутрь зуба и вызывает воспаление. Первыми симптомами такого процесса являются длительные ноющие боли в зубе или всей стороне челюсти при попадании холодной или горячей воды. Если вовремя не прочистить содержимое полости зуба, не провести обработку корневых каналов, инфицированные ткани проникают глубже в кость. В таких случаях формируется гранулема или киста на верхушке корня, при воспалении которых зуб иногда приходится удалять.

Давайте попробуем разобраться, почему зуб может болеть после пломбирования, в каких случаях можно не волноваться об этом, а в каких следует заподозрить неладное и срочно обратиться к лечащему врачу за консультацией…

Болевые ощущения в пломбированном зубе могут наблюдаться в следующих типичных случаях:

  • после лечения кариеса (под постоянной пломбой);
  • после лечения каналов (под временной или постоянной пломбой).

Сперва подробно рассмотрим, почему после лечения кариеса и постановки пломбы могут ощущаться боли.

Даже после лечения неглубокого кариеса в зубе под пломбой иногда может возникать боль.

На этом снимке хорошо виден пломбировочный материал, выведенный за пределы верхушки корня.

Диагностировать такое осложнение возможно лишь после изучения рентгеновского снимка или данных визиографа на компьютере. А вот панорамная рентгенография обеих челюстей не всегда позволяет детально рассмотреть верхушки корней леченых зубов и выявить проблему.

При выведении пломбировочного материала за пределы корня зуб может болеть очень долго – до 5-6 месяцев. Все зависит от того, насколько много материала вышло в окружающие мягкие ткани, какой это материал, а также какой у человека уровень реактивности организма (ведь пломбировочный материал – это инородное тело, на которое возникает ответная реакция иммунитета, выраженность которой будет разной для разных людей).

Выведенный за пределы верхушки корня материал может привести к весьма длительным болям в зубе, вплоть до нескольких месяцев.

Это интересно

В 1935 году стоматологом А.А. Анищенко был предложен метод заполнения каналов зуба фосфат-цементом, причем он высказал мнение, что лучший способ восстановления разрушенной кости вокруг корня при периодонтите – это вывести материал за пределы корня в этот патологический очаг. Современные стоматологи считают такой метод лечения издевательством над пациентом, так как даже если положительные результаты и будут достигнуты за счет сильной герметизации канала внутри и за его пределами цементной пробкой, в которой не смогут размножаться бактерии, тем не менее, сразу после завершения действия анестезии человек начнет испытывать адские боли. Они могут быть даже сильнее, чем до лечения зуба.

Раствор фосфорной кислоты, входящий в состав фосфат-цемента, обладает сильным раздражающим действием, да и сама застывающая цементная масса – это инородный конгломерат, который никогда не «рассосется», находясь за пределами корня. По непонятным причинам, в условиях страшной советской стоматологии этот метод применялся более 30 лет!

В настоящее время цементы крайне редко применяются для лечения каналов, а выведение любого пломбировочного материала за верхушку корня считается осложнением. Благодаря скачку научного прогресса, стоматологи стали применять гуттаперчевые штифты и систему «Термафил» для обтурации (заполнения) каналов и их ответвлений.

Во рту находится 3 уздечки, они влияют на формирование прикуса, дефектов речи и на состояние здоровья десен и зубов в целом. Как происходит исправление дефекта уздечки верхней губы можно узнать тут.

Но не стоит переживать, пациенту не приходится просить врача об анестезии. Средний и глубокий кариес практически всегда лечится с применением анестетиков. А вот без них лечить зубы будет действительно больно. Кроме того, современные бормашины оснащены каналами, из которых в процессе работы инструмента подается вода. Само сверло изготавливается из сплава с алмазным напылением, что позволяет проводить тонкую работу и минимально травмировать живые зубные ткани.

Больно ли чистить зубные каналы?

При повреждении пульпы, нерв чаще всего приходится удалять и проводить чистку каналов зуба. Больно это или нет? Раньше удалить пульпу можно было только с предварительной закладкой в зуб мышьяка. Такое лечение действительно было очень неприятным, да еще и длительным. Стресс от посещения стоматолога пациенту приходилось переживать минимум дважды.

Основные требования к материалам, которыми пломбируют каналы, следующие:

  • полная герметизация корневых каналов;
  • отсутствие химической реакции, изменяющей цвет зуба;
  • отсутствие усадки пломбы;
  • легкое извлечение из зубной полости при необходимости повторного лечения;
  • нерастворяемость в мягких тканях зуба.

Гуттаперча соответствует большинству требований из этого списка, однако имеет один весомый недостаток, а именно полную неспособность материала блокировать жизнедеятельность микроорганизмов в запломбированной полости. Стеклоиономерные цементы, напротив, предотвращают данный процесс. Они не только обладают особой прочностью, но также полностью совместимы с зубными тканями, выделяют фториды, способствующие укреплению дентина, и не дают усадку. При применении данного материала пломбирование зубов последствия дает минимальные, однако, и у него есть и свой недостаток — повышенная кислотность. В связи с этим фактом, под такую пломбу должна устанавливаться специальная лечебная прокладка на основе кальция.

Пломбирование разогретой гуттаперчей

Метод инъекционной гуттаперчи

Такое метод подразумевает подачу жидкой, разогретой до двухсот градусов гуттаперчи, в зубные каналы. Этот метод позволяет пломбировочному материалу проникнуть как в центральный канал, так и во все его ответвления, практически без повреждения тканей. Единственное, что здесь необходимо – это высокий профессионализм стоматолога.

Обеспечить долгосрочную герметичность верхушки канала, использую один цемент невозможно, так как он постепенно растворяется. Иногда встречаются зубы, каналы которых непроходимы. Это связано с отложением солей кальция внутри каналов или сложной конфигурацией внутрикорневых ходов, но такое случается не так часто.

Тезис (2008) опубликовал исследование на эту тему и пришел к выводу, что коэффициент вероятности развития воспалительного процесса после лечения канала зуба равняется примерно 8% (Обострение воспалительного процесса подразумевает развитие сильной боли и отека после планового стоматологического вмешательства, которое требует дополнительного, внепланового визита к стоматологу).

Еще один пример – в другом исследовании, Аль-Негриш (2006), в ходе которого 112 пациентов наблюдались в течение недели после завершения терапии зубных каналов (мы выбрали это исследование для примера потому что оно также оценивало силу боли, которую испытывали пациенты).

Это исследование обнаружило, что на второй день 90 пациентов не испытывали боли, 9 чувствовали легкую боль и 13 ощущали боль интенсивностью от средней до очень сильной. На второй день 7 пациентов не испытывали боли, 4 чувствовали легкую боль и 3 ощущали боль интенсивностью от средней до очень сильной.

Вернуться к содержанию

Поддерживайте связь со своим дантистом

Не стоит и говорить, что если у вас есть какие-либо вопросы или опасения касательно ситуации с вашими зубами, не стесняйтесь обратиться к вашему стоматологу. Большинство ситуаций не потребуют его непосредственного вмешательства. Но стоматологи обладают достаточным опытом и знаниями чтобы назначить вам адекватное лечение в каждой конкретной ситуации.

Плановая помощь имеет отличия от экстренной помощи

Информация, размещенная в этом разделе, касается главным образом плановых вмешательств, проводимых после предварительной диагностики, в случаях, когда нет активного воспалительного процесса. Экстренное же вмешательство подразумевает лечение зуба, который воспален и подает болевые сигналы. Экстренная помощь оказывается пациентам, чьи зубы и окружающие их ткани вовлечены в активный воспалительный процесс. Тем не менее, в большинстве случаев удается эффективно устранить боль.

Каких предосторожностей следует придерживаться по завершении лечения канала зуба?

Не напрашивайтесь на неприятности. Стоит соблюдать определенные предосторожности во время и по окончании эндодонтической терапии. Оберегайте свои зубы от нежелательных воздействий на период, который определит ваш стоматолог.

  • Временная пломба, поставленная на период до следующего визита, может треснуть, сломаться или выпасть. В этом случае, слюна, содержащая бактерии, попадает в зуб и вызывает рецидив воспаления, что потребует повторной очистки зубного канала во время следующей процедуры.
  • Пациент, почувствовав себя лучше после лечения, зачастую стремится возобновить использование зубов «на полную». До окончательного восстановления зуба такая перегрузка может вызвать поломку пломбы.

Довольно неприятно оказаться в ситуации, когда по завершении долговременного долгосрочного лечения ваш зуб безнадежно ломается и не подлежит уже восстановлению.

Восстановление зубов после лечения зубных каналов

По окончании терапии зубных каналов проводится процедура постоянного восстановления зуба. В этом разделе мы поговорим о некоторых разновидностях этой операции.

Коронки или зубные пломбы

Два основных варианта восстановления зуба заключаются в установке новой коронки или пломбировании зуба.

Вот несколько параметров, которые помогут определить, какой тип вам больше подходит.

Вернуться к содержанию

1. Потребность в укреплении зубов

Зубы, подвергшиеся лечению каналов, могут быть существенно повреждены.

Возможные тому причины:

  • Многие зубы, требующие терапии каналов, уже имеют внутри обширные полости или другие повреждения.
  • Во время лечения стоматолог создает в зубе обширную полость доступа. Это может привести к истончению ткани зуба.


2. Зуб требует значительного пломбирования
Зачастую, во время лечения каналов зуба, значительная часть его ткани бывает потеряна. Это может произойти даже при условии нормальной нагрузки на зубы. Вариантом решения этой проблемы является установка искусственной коронки. Зубная коронка укрепляет зуб, предотвращая его дальнейшие повреждения.

Если патогенная флора найдет путь внутрь зуба сквозь новую установленную коронку ("коронковое подтекание"), лечение канала зуба оканчивается неудачей. Самый лучший способ предотвратить это осложнение – установить искусственную коронку.

3. Долговечность результата

Лучший способ продлить жизнь обновленным зубам – произвести постоянную реставрацию. В разных случаях производят разные варианты этой процедуры.

Примеры каналы

  1. Сравнительно интактные зубы
    Вполне вероятно, что для зуба, повреждения которого исчерпываются полостью доступа, созданной стоматологом, будет вполне достаточно обычного пломбирования. Особенно это касается передних зубов.
  2. Другие случаи
    И наоборот, зубы, имевшие значительные повреждения структуры еще до вмешательства, лучше восстанавливать с помощью коронок (возможно, также понадобится штифт).

    Этот вариант применяется как для передних, так и для задних зубов. Коронка – лучший выбор для моляров, так как на них приходится больше всего нагрузки при жевании.

Какая разновидность окончательного восстановления подойдет вам?

Установка коронок на моляры, прошедшие процедуру лечения каналов, стала своего рода «золотым стандартом» стоматологии. Для других видов зубов, в частности сравнительно интактных передних, достаточно, как правило, пломбирования.

Вернуться к содержанию

Записаться на прием в рекомендуемую клинику

Здравствуйте! мне прочистили каналы и наложили повязку а зуб болит боль усиливается врач говорит что все должно быть нормально и эта реация на пломбирование,Сегодня сделала снимок и там видно что один узенький канал вообще не запломбирован. Вопрос:может ли он болеть из за этого,или это так и надо?

Ответ:

Да, если один из каналов не обработан и не запломбирован, он может давать болевую реакцию, а в последующем может образоваться воспалительный процесс.

Илья, 20 лет

Здравствуйте, мне поза вчера запломбировали зубные каналы болит жудко, что делать?

Ответ:

Необходимо обратиться к доктору, который Вас лечил.

  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

(голосов:0)


Источник: http://ypcity.ru/krasota-i-zdorove/1034-bolno-li-plombirovat-zubnye-kanaly.html



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Перепломбировка каналов зуба, проблемы эндодонтического перелечивания Как сделать вкусные пирожки из дрожжевого теста

Больно ли пломбировать каналы у зубов Больно ли пломбировать каналы у зубов Больно ли пломбировать каналы у зубов Больно ли пломбировать каналы у зубов Больно ли пломбировать каналы у зубов Больно ли пломбировать каналы у зубов Больно ли пломбировать каналы у зубов Больно ли пломбировать каналы у зубов Больно ли пломбировать каналы у зубов